Holter EKG

Co to jest badanie Holter EKG?

Holter EKG to zupełnie nieinwazyjna metoda diagnostyki kardiologicznej, a precyzyjnie rzecz biorąc jest to badanie elektrycznej czynności serca. Polega na zbieraniu zapisu impulsów, pochodzących z serca, zapisaniu ich, tak by po badaniu lekarz kardiolog mógł przeanalizować wyniki, postawić diagnozę i zaordynować leczenie. To badanie identyczne jak rutynowe badanie EKG, tyle że prowadzone przez dłuższy czas. Najczęściej 24 godziny, a w razie potrzeby 48 godzin lub nawet 7 dni. Holter EKG pozwala na dokładne sprawdzenie pracy rytmu serca podczas codziennych obowiązków, standardowych aktywności w ciągu całego dnia oraz nocy, by wychwycić ewentualne nieprawidłowości, które podczas pojedynczego i trwającego kilka minut, rutynowego badania EKG mogą nie wystąpić, a ich wykrycie jest niemożliwe. To najlepsze rozwiązanie do obserwacji wrodzonych wad serca. Sprawdź, czym dokładnie jest Holter EKG i przekonaj się, kiedy warto skorzystać z tej metody!

Jak wygląda badanie Holter EKG?

Tradycyjne badanie EKG trwa zaledwie kilka minut i pozwala na sprawdzenie czynności mięśnia sercowego w trakcie kilkuminutowego badania. Nieco inaczej jest w przypadku Holtera, choć co do zasady mechanizm badania jest taki sam, a różnica polega na czasie badania. Za pomocą niewielkiego urządzenia, z którym pacjent idzie do domu, praca serca jest zapisywana przez 24 lub 48 godzin (czasem nawet 7 dni, jeśli jest taka potrzeba). Aparat kształtem przypomina walkman (a najmniejsze nawet pendrive) i łączy się z elektrodami, które są przyklejone do ciała w okolicach serca. Dzięki temu noszenie tego sprzętu nie jest uciążliwe i można z niego korzystać bez problemu w trakcie wykonywania codziennych czynności. Konieczne jest tylko to, żebyś podchodził ostrożnie do higieny osobistej, gdy wykonywane jest badanie Holter. Przede wszystkim zrezygnuj z prysznica, żeby maszyna nie zamokła.

Warto też zaznaczyć, że badanie Holter EKG stanie się jeszcze skuteczniejsze, jeśli będziesz wtedy prowadzić dziennik, gdzie zostaną zapisane wszystkie niepokojące incydenty dotyczące rytmu pracy serca, które zauważysz (niektóre aparaty mają nawet specjalny przycisk, za pomocą którego można zaznaczyć chwilę jego wystąpienia, umożliwiając lekarzowi zwrócenia baczniejszej uwagi na ten fragment badania podczas analizy). W końcu każdy przyspieszona lub niemiarowa praca serca powinna mieć jakąś przyczynę, a dzięki badaniu będzie można ją ustalić, postawić diagnozę i wdrożyć leczenie.

Badanie Holter EKG – wskazania

Badanie ekg metodą holtera jest zasadniczo badaniem i analizą elektrycznej czynności serca, tyle że w trybie monitorowania, czyli zbierania danych (obserwacji) w dłuższym okresie czasu niż standardowe badanie EKG (24h, 48h, nawet 7 dni). Takie badanie pozwala wychwycić objawy mięśnia sercowego przemijające (incydentalne), których podstawowe, trwające kilkadziesiąt sekund rutynowe badania może nie obejmować. Wskazań do przeprowadzenia badania holterowskiego jest wiele:

Zaczynając od zaburzeń rytmu serca, po nawracające i uporczywe „kołatania” serca, zawroty głowy, omdlenia, którą mogą być objawem zaburzeń rytmu i ostatecznie prowadzić do choroby wieńcowej. Ponadto badanie Holter EKG stosuje się do oceny skuteczności farmakoterapii. Ten rodzaj badania i analizy jest również przydatny w sprawdzeniu poprawności funkcjonowania rozrusznika lub kardiowertera/defibrylatora serca. Pamiętaj, że szybka diagnostyka chorób serca jest bardzo ważna w ich późniejszych leczeniu.

Holter EKG – kto może zlecić badanie?

Zazwyczaj skierowanie na badanie Holtera wydają lekarze interniści ze specjalizacją w  kardiologii. Jeżeli zauważysz u siebie objawy takie jak nadciśnienie tętnicze, bóle głowy, zawroty, kołatania serca czy omdlenia, napady duszności, zwróć się do lekarza internisty, który pokieruje Twoja diagnostyką. I jeśli okaże się to potrzebne skieruje również na badanie holter EKG. Warto dodać, że Holter EKG jest również wykonywany na wniosek pacjenta na NFZ lub prywatnie. Takie badanie jest najczęściej zalecane po przebytym zawale serca.

Jak się przygotować na badanie EKG metodą Holtera?

Nie wymaga specjalnego przygotowania na badanie Holter EKG. Po prostu umyj się dzień przed tym, jak będą podłączone elektrody. Pamiętaj tylko o tym, żeby nie stosować żadnych balsamów, maseł, olejków i innych tego typu preparatów. W końcu śliska powierzchnia mogłaby utrudnić przyklejenie się tych elektrod. Poza tym mężczyźnie powinni pozbyć się owłosienia na klatce piersiowej. Już podczas założonego Holtera EKG pamiętaj o tym, żeby unikać korzystania z telefonu komórkowego oraz innych urządzeń elektronicznych, które miałyby bezpośredni kontakt z Twoją skórą. Dzięki temu zyskasz pewność, że wynik będzie jeszcze dokładniejszy. Jeśli już musisz włączyć telefon, to staraj się go trzymać jak najdalej od Holtera.

Przebieg badania Holter EKG

Przebieg badania Holter EKG jest nieskomplikowany i polega na przymocowaniu do klatki piersiowej pacjenta kilku specjalnych elektrod, mających na celu dokładną analizę impulsów elektrycznych mięśnia sercowego. Badanie jest nieinwazyjne i absolutnie bezbolesne. Czas trwania takiego badania może być uzależniony od tego, jaki sprzęt jest wykorzystywany – najpopularniejszy jest Holter EKG 3 kanałowy lub 12 kanałowy. Najkrótszy możliwy czas wynosi 12 godzin, ale powszechniejsze są badania, trwające 24 lub nawet 48 godzin. Zależy to przede wszystkim od zaleceń lekarza.

Warto zauważyć, że w trakcie badania holterem EHG nieustannie sprawdzana jest praca rytmu serca – nawet podczas snu. To bardzo ważne, jeśli istnieją podejrzenia arytmii. W końcu to właśnie wtedy bardzo często dochodzi do ujawnienia się tej choroby. Oprócz tego wskazane jest wykonywanie wszystkich normalnych aktywności. Specjalista będzie mógł później przeanalizować, czy zaburzenia rytmu serca są występują podczas większego wysiłku czy w trakcie odpoczynku.

Gdy już minie czas badania, musisz udać się do przychodni. Tam Holter EKG zostanie odłączony przez lekarza lub pielęgniarkę, a dane z rejestratora zostaną przeanalizowane przez lekarza specjalistę. Zazwyczaj trwa to trochę, ale personel medyczny poinformuje Cię kiedy zgłosić się po opis badania. Wynik badania należy przedstawić lekarzowi prowadzącemu, który zdecyduje o dalszym postępowaniu. W sporym uproszeniu właśnie wygląda badanie Holter EKG.

Jakie są normy w EKG metodą Holtera?

Analiza badania Holter EKG wymaga indywidualnego podejścia do otrzymanych wyników i jest uzależnione od wielu kwestii.  Interpretacją wyników zajmują się wyłącznie lekarze specjaliści, posiadający stosowną wiedzę i doświadczenie.

Ważne jest by podczas badania Holterem EKG mięśnia sercowego wypełniać zalecenia takie jak prowadzenie dziennika badania, by umożliwić pełną interpretację wyników.